كثير من الأشخاص المصابين بمرض الكلى المزمن (CKD) لن تظهر عليهم أعراض لأنها لا تسبب مشاكل عادة حتى تصل إلى مرحلة متقدمة.
لا يتسبب مرض الكلى  في أعراض عندما يكون في مرحلة مبكرة، وذلك لأن الجسم عادة ما يكون قادرًا على التعامل مع الانخفاض الكبير في وظائف الكلى.

غالبًا ما يتم تشخيص مرض الكلى فقط في هذه المرحلة إذا كشف اختبار روتيني لحالة أخرى ، مثل فحص الدم أو البول ، عن مشكلة محتملة.

إذا تم العثور عليها في مرحلة مبكرة ، فقد تساعد الأدوية والاختبارات المنتظمة لرصدها في منعها من أن تصبح أكثر تقدمًا.

أعراض مرض الكلى المزمن يمكن أن يتطور عرض من الأعراض إذا لم يتم أكتشاف مرض الكلى مبكرًا أو إذا تفاقم على الرغم من العلاج.

يمكن أن تشمل الأعراض:

فقدان الوزن وضعف الشهية تورم الكاحلين أو القدمين أو اليدين - نتيجة احتباس الماء (وذمة)  ضيق في التنفس تعب دم في بولك (بول) زيادة الحاجة للتبول - خاصة في الليل  صعوبة النوم (الأرق). حكة في الجلد تشنجات العضلات الشعور بالمرض الصداع ضعف الانتصاب  عند الرجال

تُعرف هذه المرحلة من مرض الكلى المزمن بالفشل الكلوي أو مرض الكلى في مراحله الأخيرة أو الفشل الكلوي الثابت، قد يتطلب الأمر في النهاية العلاج بغسيل الكلى أو زرع الكلى.